近日，市醫(yī)療保障局針對上級交辦的18起有第三方侵權責任人的線索，開展醫(yī)?；饘ｍ椪{(diào)查，旨在守護參保群眾 “看病錢”“救命錢”，確保基金公平規(guī)范使用。
調(diào)查過程中，該局通過系統(tǒng)篩查掌握當事人就診情況，還到經(jīng)辦機構、市人民法院調(diào)取意外傷害案件調(diào)查表、民事判決書等資料，厘清當事人與第三方侵權責任人在就醫(yī)報銷中的具體情況。
自8月起，市醫(yī)保局依據(jù)相關法律法規(guī)，向郭某等5名當事人發(fā)出責令退款通知書，并聯(lián)合鎮(zhèn)、村工作人員開展政策宣傳與退繳工作，對不配合、不履行規(guī)定者，將依法提起訴訟追究責任。
截至目前，已有4名當事人退回不應由醫(yī)保基金支付的費用，共計4.18萬元。下一步，市醫(yī)保局將繼續(xù)推進調(diào)查與追繳工作，保障醫(yī)?；鸷侠砗弦?guī)使用，維護基金安全。（李上海）
