近日,市醫(yī)保局開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用醫(yī)保基金違規(guī)行為自查自糾行動,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)?;鸸芾恚_保醫(yī)?;鸢踩褂靡?guī)范。
本次行動組織了轄區(qū)內(nèi)1家經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、29家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和144家定點(diǎn)零售藥店開展自查自糾行動,認(rèn)真對照省飛檢查處的違規(guī)風(fēng)險123條問題清單,針對2022年1月-2024年4月納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)藥服務(wù)行為和醫(yī)藥費(fèi)用開展自查自糾,共查出違法違規(guī)問題線索7699條,涉及退還違規(guī)醫(yī)?;?61098.7元。
按照省、市相關(guān)文件要求,市醫(yī)保局對全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展了抽查復(fù)查,監(jiān)督檢查自查自糾整改落實(shí)情況,對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在自查自糾階段沒有如實(shí)上報違規(guī)問題清單,或同類問題再次發(fā)生的,被省市飛行檢查、抽查復(fù)查查實(shí)違法違規(guī)的,將嚴(yán)格按規(guī)定從重處理,對涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法的問題線索移送紀(jì)檢監(jiān)察、司法機(jī)關(guān)進(jìn)行處理。
市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,將持續(xù)加大對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度,切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金的安全與穩(wěn)定,依托“醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月”開展宣傳教育,對欺詐騙保行為給予重拳出擊,為人民群眾“病有所醫(yī)”“病有所?!碧峁﹫詮?qiáng)保障。(王童 李上海)