近期，京山市醫(yī)療保障基金核查中心組織稽查專班深入全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，對轄區(qū)內(nèi)26家醫(yī)保慢性病定點零售藥店開展了專項檢查。進一步加強醫(yī)保基金監(jiān)管，規(guī)范全市慢性病定點零售藥店服務行為，切實保障參保群眾的合法權益。
此次專項檢查分為“一看兩查”?？唇?jīng)營資質(zhì)，看藥店是否取得營業(yè)執(zhí)照、藥品經(jīng)營許可證等資質(zhì)憑證，駐店藥師是否在崗；查臺賬資料，查閱藥店是否建立完整、規(guī)范的慢性病購藥臺賬，購買慢性病藥品是否進行實名制登記，是否按規(guī)定核驗并留存購藥人員的處方憑證；查系統(tǒng)數(shù)據(jù)，調(diào)取藥店的慢性病藥品進、銷、存數(shù)據(jù)，與上傳醫(yī)保信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進行比對，查看藥品名稱、數(shù)量、價格是否一致。
檢查發(fā)現(xiàn)，部分定點藥店存在駐店藥師不在崗，慢性病購藥未實名登記，銷售處方藥未留存患者處方憑證，超范圍向慢性病參保人員銷售藥品并按門診慢特病待遇標準進行醫(yī)保報銷等問題，違反了《湖北省醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議》的相關條例，并對涉事藥店進行立案查處。
下一步，京山市醫(yī)保局將依據(jù)《協(xié)議》中的相關條例對定點藥店的違規(guī)違法行為進行嚴肅處理并要求藥店立即整改，督促慢性病定點藥店嚴格執(zhí)行服務協(xié)議，確?；鸢踩?，專款專用，為廣大慢性病參保群眾提供更加公平、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務。（趙欣宜）
